《实用妇科内分泌》目的分析子宫动脉栓塞术对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的治疗疗效及对卵巢功能的影响和安全性。方法选取120例Ⅰ型或者Ⅱ型CSP患者,依据随机数字表法分为对照组与试验组,各60例。对照组予以甲氨蝶呤治疗,试验组予以子宫动脉栓塞术治疗,比较两组清宫时出血量、住院时间、并发症发生情况与治疗前后卵巢窦卵泡数(AFC)、卵泡刺激素(FSH)、抗缪勒管激素(AMH)、黄体生成素(LH)、FSH/LH以及雌二醇(E2)水平。结果试验组清宫时出血量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后月经复潮时间为(46.35±3.62)d,明显短于对照组的(52.46±3.78)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后AFC、FSH、AMH、LH、FSH/LH以及E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后CSP患者疗效确切,能最大程度保留其卵巢功能,且安全性较高。目的探究决明子热敷配合水针穴位在产程中的镇痛效果。方法选取100例分娩产妇,根据镇痛方式不同分为对照组(65例)与研究组(35例)。研究组使用决明子热敷联合水针穴位镇痛,对照组使用决明子热敷镇痛。比较两组产妇第一与第二产程时间、不同时间段疼痛情况、产后2 h出血量及新生儿轻度窒息率。结果研究组产妇第一产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组第二产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。热敷前,两组产妇疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);热敷后30 min,两组产妇疼痛评分明显低于热敷前,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组产妇疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);注射水针5 min后,研究组疼痛评分为(6.13±1.22)分,明显低于对照组的(6.82±1.33)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇产后2 h出血量、新生儿轻度窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论决明子热敷联合水针穴位镇痛的效果优于单独使用决明子热敷,可作为初产妇分娩时镇痛的优选方案。目的探讨戊酸雌二醇片(补佳乐)配伍米非司酮与米索前列醇治疗稽留流产的临床效果。方法选取60例稽留流产患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各30例。对照组采用米非司酮配伍米索前列醇治疗,研究组采用补佳乐配伍米非司酮与米索前列醇治疗,比较两组患者服药后排胎时间、子宫开始收缩时间、子宫出血时间、排胎后2h出血量以及完全流产率。结果研究组服药后排胎时间(9.73±1.02)h,子宫开始收缩时间(27.79±1.82)min,子宫出血时间(10.59±2.63)d,排胎后2 h出血量(91.77±22.57)ml;对照组服药后排胎时间(17.43±1.59)h,子宫开始收缩时间(36.87±8.02)min,子宫出血时间(16.55±2.22)d,排胎后2 h出血量(121.81±22.63)ml。研究组服药后排胎时间、子宫开始收缩时间、子宫出血时间均明显短于对照组,排胎后2 h出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组安全流产率(96.67%)显著高于对照组(66.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论补佳乐配伍米非司酮与米索前列醇应用于稽留流产患者中,对机体损伤轻,可提高完全流产率,减少出血量,具有良好效果。 目的分析小剂量右美托咪定辅助麻醉对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后认知功能的影响。方法选择132例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者,采用随机抽样法分为试验组与对照组,各66例。两组均采取右美托咪定辅助麻醉,对照组采取0.75μg/kg右美托咪定,试验组采取0.50μg/kg右美托咪定,比较两组患者麻醉情况、认知功能、血流动力学指标及不良反应发生情况。结果试验组患者术后3 h、6 h、12 h认知功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者麻醉前、手术结束时Ramsay评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;试验组患者麻醉后10 min、30 min的Ramsay评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组患者麻醉前（T0）、麻醉10 min（T1）、麻醉30 min（T2）、手术结束时（T3）时刻心率（HR）、血氧饱和度（Sp O2）、呼吸频率（RR）指标均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率为7.58%,对照组不良反应发生率为10.61%,两组比较差异无统计学意义（χ2=0.3667,P=0.5448>0.05）。结论在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中实施小剂量右美托咪定辅助麻醉具有理想效果,可促进患者生命体征稳定,有效提高镇静效果,且能够提高术后短期认知功能,无明显不良反应发生,具有临床推广价值。 目的观察免疫组化检测乳腺浸润性微乳头状癌(IMPC)的病理特征、评估预后。方法回顾性分析32例IMPC患者的免疫组化特征及预后的临床资料。结果 32例患者中,14例患者存在局部淋巴转移状况,多淋巴转移(≥3个)者10例。上皮膜抗原(EMA)阳性率最高,其次是孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER),2年转移复发率为50.00%。多因素Logistic回归分析显示:淋巴结转移、表皮生长因子受体-2(Her-2)阳性、ER阳性、PR阳性、EMA阳性、肿瘤直径≥5 cm是影响IMPC预后的因素。结论 IMPC的恶性程度相对较高,极易出现转移、侵犯、复发等状况,患者预后状况较差。目的探讨电刺激-生物反馈治疗结合盆底康复训练对轻中度盆腔脏器脱垂(POP)患者的应用价值。方法选取80例轻中度POP患者,遵照随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组进行盆底康复训练治疗,研究组在对照组基础上结合电刺激-生物反馈治疗,对比两组临床疗效、治疗前后盆底收肌力及性生活质量。结果研究组总有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组最大收缩力、收缩持续时间、盆底疲劳度对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组最大收缩力高于对照组,收缩持续时间长于对照组,盆底疲劳度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组性生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组性生活质量评分明显高于治疗前,且研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对轻中度POP患者进行电刺激-生物反馈与盆底康复训练结合治疗的临床效果显著,值得临床推广与应用。目的研究分析在高级别宫颈病变治疗中使用阴道镜联合利普刀的效果。方法选取58例高级别宫颈病变患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组29例。对照组患者行利普刀治疗,研究组患者行阴道镜联合利普刀治疗。比较两组患者手术情况、并发症发生情况、临床疗效及复发率。结果研究组术中出血量明显少于对照组,手术操作时间、术后引流时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为31.03%,研究组并发症发生率为6.90%,研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为96.55%,明显高于对照组的72.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组复发率为27.59%,研究组复发率为3.45%,研究组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道镜联合利普刀治疗高级别宫颈病变患者效果确切,术中出血量明显减少,手术操作时间及住院时间缩短,并发症发生率及复发率下降。目的探究分析腰硬联合阻滞麻醉在急诊剖宫产术中的应用价值以及安全性。方法选取50例行剖宫产术产妇,按照随机抽签法分为试验组与对照组,各25例。对照组患者选择连续硬膜外阻滞麻醉,试验组患者选择腰硬联合阻滞麻醉,比较两组患者麻醉效果及麻醉不良反应发生情况。结果试验组患者麻醉评分为(2.6±0.1)分,阻滞完善时间为(12.2±2.5)min;对照组患者麻醉评分为(1.4±0.4)分,阻滞完善时间为(19.9±3.7)min。试验组患者麻醉评分明显高于对照组,阻滞完善时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者麻醉不良反应发生率为36.0%,对照组患者麻醉不良反应发生率为28.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在急诊剖宫产术中选择腰硬联合阻滞麻醉,麻醉效果更佳,阻滞完善时间短,且产妇不良反应较小,具有一定的安全性。目的探究温经汤联合针灸治疗原发性痛经患者对中医证候及血清β-内啡肽(β-EP)、催产素(OT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法选取120例原发性痛经患者,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,各60例。对照组患者给予温经汤进行治疗,试验组给予温经汤联合针灸进行治疗,对比两组患者治疗前后中医证候评分、血清学指标及临床疗效。结果治疗前,两组患者中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者中医证候评分低于治疗前,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者β-EP、OT、TNF-α指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组β-EP指标高于治疗前,OT、TNF-α指标低于治疗前,且试验组β-EP指标高于对照组,OT指标低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的81.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温经汤联合针灸治疗原发性痛经疗效确切,缓解痛经症状,改善血清学指标,值得临床推广与应用。
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