《实用中西医结合临床》从脑肠轴的角度探讨山楂消脂胶囊对缺血性脑卒中患者的作用机制及疗效。方法:选取2018年1～10月收治的90例缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分成对照组和观察组,各45例。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上服用山楂消脂胶囊,比较两组患者临床疗效,治疗前后神经功能缺损评分,Barthel指数,血清5-羟色胺、神经肽Y水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为86.66%,对照组总有效率为71.11%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者神经功能缺损评分、Barthel指数均较治疗前改善,且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后5-羟色胺水平均明显上升,神经肽Y水平明显下降,且观察组上升或下降幅度与对照组比较更显著(P<0.05)。结论:在常规对症治疗基础上使用山楂消脂胶囊治疗缺血性脑卒中,患者的临床症状和生活质量明显改善,疗效显著,其作用机制可能是通过升高患者血清5-羟色胺、降低神经肽Y水平实现的。探讨血脂康胶囊、氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并冠心病患者的效果。方法:选取2018年1月～2019年1月收治的高血压病合并冠心病患者84例,采用随机数字表法均分为观察组与对照组。对照组42例采用氨氯地平、阿托伐他汀钙片等常规药物治疗,观察组42例在对照组治疗基础上采用血脂康胶囊治疗。对比两组治疗效果,治疗后血压控制水平,血脂、血清炎症因子、左室射血分数及血管内皮功能指标水平。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血压控制水平、血清炎症因子水平、左室射血分数及内皮功能指标水平均明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后总胆固醇水平明显低于对照组(P<0.05),三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用血脂康胶囊、氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并冠心病患者可有效改善患者血脂、血清炎症因子水平,控制患者血压,提高患者左室射血分数,改善患者血管内皮功能,效果显著。探讨通心络联合硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:选取2017年1月～2018年12月收治的冠心病心绞痛患者78例,随机分为对照组和观察组,各39例。两组均接受常规治疗,在此基础上对照组给予硝酸异山梨酯片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通心络胶囊治疗。治疗3个月后,比较两组临床疗效、治疗前后血脂水平及临床症状。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平均低于治疗前,高密度脂蛋白水平均高于治疗前,心绞痛发作次数均少于治疗前,发作持续时间均短于治疗前,且观察组治疗后上述指标改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通心络胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗可有效提高冠心病心绞痛患者治疗效果,调节患者血脂水平,减少心绞痛发作次数,缩短发作时间。分析归脾汤加减治疗消化道溃疡患者的临床疗效。方法:选取2018年1月～2019年1月收治的消化道溃疡患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用西医四联疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用归脾汤加减治疗,两组均连续治疗8周。对比两组治疗前后中医症候积分与胃液pH值、不良反应发生情况。结果:治疗后观察组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组胃液pH值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:归脾汤加减治疗消化道溃疡患者临床效果显著,可有效缓解患者临床症状,提高胃液pH值,安全性较高。研究益气滋阴活血化瘀法联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法:选取2015年1月～2016年7月收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象,采用电脑随机法分为对照组和观察组,各40例。观察组采用益气滋阴活血化瘀法联合厄贝沙坦治疗;对照组仅用厄贝沙坦治疗,比较两组治疗效果、中医证候积分和各项临床指标。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的各项中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血糖、肌酐、尿白蛋白排泄率指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气滋阴活血化瘀法联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效显著,能降低患者的中医证候积分,并改善其各项临床指标。探讨利胆排石汤配合微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法:选取2017年6月～2018年6月收治的胆囊结石患者108例作为研究对象,按治疗方案不同分为对照组与研究组,各54例。对照组采用微创保胆取石术治疗,研究组采用利胆排石汤配合微创保胆取石术治疗。对比两组疗效,手术前后胆囊收缩率,术后半年结石复发率,胃肠道功能恢复时间,术后并发症发生情况,手术前后炎症因子与免疫球蛋白水平,治疗主观体验优良率。结果:研究组治疗总有效率94.44%高于对照组的81.48%(P<0.05);术后3个月,两组胆囊收缩率均高于术前,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组术后半年结石复发率1.85%低于对照组的14.81%(P<0.05);研究组治疗后胃肠道功能恢复时间(23.18±1.78) h短于对照组的(28.97±2.15) h,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率3.70%低于对照组的16.67%(P<0.05);术后3个月,研究组血清C反应蛋白水平低于对照组,Ig A、Ig G、Ig M水平高于对照组(P<0.05);研究组治疗主观体验优良率100.00%高于对照组的88.89%(P<0.05)。结论:采用利胆排石汤配合微创保胆取石术治疗胆囊结石患者可优化治疗效果,强化患者胆囊收缩能力,复发率低,并发症少,抗炎效果好,还可调节患者免疫功能,予以患者良好的治疗主观体验。探讨输尿管镜配合钬激光碎石治疗输尿管结石伴急性梗阻性肾功能衰竭的临床效果。方法:选取2018年4月～2019年5月收治的输尿管结石伴急性梗阻性肾功能衰竭患者58例为研究对象,随机分为研究组和对照组,各29例。研究组给予输尿管镜下钬激光碎石治疗,对照组给予输尿管镜下气压弹道碎石治疗。比较两组患者手术相关指标、一期结石清除率、术前及术后1个月肾功能。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后住院时间明显低于对照组,一期结石清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1个月血肌酐、尿素氮水平均明显下降,且研究组上述指标改善幅度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管镜配合钬激光碎石治疗输尿管结石伴急性梗阻性肾功能衰竭临床效果显著,能有效提升结石清除率、改善患者肾功能。
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