《我和宝贝》目的分析晚孕期孕妇纯母乳喂养意愿及其影响因素,以提高本地的母乳喂养率。我和宝贝方法选择2018年6月至2019年1月在西北妇女儿童医院产科就诊的1 091名晚孕期孕妇为调查对象,自制调查问卷对孕妇母乳喂养意愿和相关因素进行调查,分析影响母乳喂养的相关因素。结果调查问卷结果显示,关于纯母乳的定义问题,概念回答正确孕妇798人（73.1%）,概念不清孕妇293人（26.9%）。认为"母乳是宝宝最好的食品"的孕妇1 032人（94.6%）,认知不到位的孕妇59人（5.4%）。孕晚期有纯母乳喂养意愿者896人（82.1%）,非纯母乳喂养意愿者195人（17.9%）。对晚孕期可能影响纯母乳喂养意愿的因素进行单因素分析,结果显示,两组孕妇孕前身体质量指数（BMI）、家人对喂养计划的态度、孕妇是否了解纯母乳喂养、了解"母乳是宝宝最好的食品"、看过"母乳喂养教程"的内容具有显著性差异（χ2值分别为7.841、283.868、71.672、67.152、23.821,均P<0.05）。本研究将单因素分析中有差异的因素再进行二分类Logistic回归分析,结果显示未了解纯母乳喂养、不认为母乳是宝宝最好的食品、未看过母乳喂养教程是纯母乳喂养的危险因素（OR值分别为2.730、3.109、2.178,均P<0.05）,家庭支持纯母乳喂养是纯母乳喂养的保护因素（OR=0.023,P<0.05）。结论医务工作者应该在孕期对孕妇及家人大力进行母乳喂养教育。以改善他们对纯母乳喂养的认知,提高我国纯母乳喂养率,促进母婴健康。目的探究妊娠期糖尿病（GDM）患者不同妊娠时期身体质量指数（BMI）增加与糖脂代谢指标及新生儿出生体重的相关性。方法选取2017年2月至2018年2月于永康市妇幼保健院进行产检和分娩并确诊为GDM的孕妇110例作为观察组,同时选取同期健康孕妇50例作为对照组,回顾性分析两组孕妇的临床资料。对比两组孕妇不同妊娠时期体重增长情况和糖脂代谢指标,对比两组新生儿出生体重,并分析不同妊娠时期BMI增加与糖脂代谢和新生儿出生体重的相关性。结果观察组孕13～26+6周与孕33周至分娩前BMI增速明显高于对照组（t值分别为9.261、6.411,均P<0.001）。观察组孕妇分娩前空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均明显高于对照组（t值分别为5.067、4.193、8.271、8.893、4.943,均P<0.001）,而新生儿出生体重明显高于对照组（t=5.573,P<0.001）。GDM患者任何妊娠时期BMI增速与FPG呈正相关（r分别为0.623、0.487、0.635,均P<0.05）,孕13～26+6周与孕33周至分娩前BMI增速与HbA1c、TC、TG、LDL-C及新生儿出生体重呈正相关（r分别为0.524、0.617、0.542、0.578、0.568、0.552、0.562、0.614,均P<0.05）。我和宝贝结论孕13～26+6周与孕33周至分娩前BMI增速与糖脂代谢及新生儿出生体重呈正相关,提示孕13～26+6周与孕33周至分娩前BMI增速过快可能会导致孕妇糖脂代谢紊乱,从而使新生儿出生体重增加。实施妊娠期血糖控制及身体质量指数（BMI）管理对低血糖孕妇血糖水平、体重增长及临床妊娠结局的影响。方法 收集丽水市人民医院2015年1月至2017年12月收治的150例妊娠期孕妇为观察对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组。分别采用常规方法和在其方法基础上联合血糖控制及BMI管理对低血糖孕妇进行干预,观察两组孕妇干预前后空腹血糖水平、每周体重增长情况及母婴并发症发生情况。结果 干预后,两组的空腹血糖水平较干预前均出现了显著升高（t值分别为13.800、20.185,均P<0.05）,且干预后观察组空腹血糖水平显著高于对照组（t=5.365,P<0.05）。干预后两组孕妇每周体重增长水平较干预前均出现了显著升高（t值分别为2.257、4.553,均P<0.05）,且干预后观察组孕妇每周体重增长水平显著高于对照组（t=3.582,P<0.05）。经过不同干预后,两组新生儿低血糖、胎儿窘迫、胎膜早破的发生率比较差异均有统计学意义（χ2值分别为8.270、4.823、5.094,均P<0.05）,但两组巨大儿、新生儿窒息、产后出血、羊水过多、生殖道感染的发生率比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 对低血糖孕妇采用血糖控制及BMI管理干预,能明显提高孕妇血糖水平和BMI,降低新生儿低血糖、胎儿窘迫、胎膜早破等并发症的发生。 了解马鞍山城区孕妇心理健康知识知晓情况,分析影响知晓率的相关因素,为制定相关政策提供科学依据。方法随机选取2014年11月—2015年2月在马鞍山市妇幼保健院进行产前检查的621名妇女进行心理健康知识问卷调查。结果 621名孕妇中心理健康知识的总知晓率为62.64%,其中对精神疾病病因和防治知识、心理健康知识、精神卫生纪念日的知晓率分别为52.01%、90.18%和28.34%。不同年龄组、不同居住地、不同受教育程度人群的心理健康知晓情况均具有统计学意义（χ2值分别为16.53、18.07、89.47,均P<0.05）。受教育程度是孕妇心理健康知识知晓的影响因素,其中大专/本科及以上程度者知晓率更高（OR=5.78,95%CI:3.56～9.40,P<0.01）。结论马鞍山市孕妇心理健康知识知晓率总体处于较低水平,开展广泛而有针对性的宣传活动十分重要。孕期脂代谢异常与母儿不良妊娠结局的相关性。方法回顾性选取东阳市人民医院2015年1月至2017年12月脂代谢异常孕妇110例作为脂代谢异常组,选取同期脂代谢正常孕妇110例作为对照组。测定所有孕妇总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、载脂蛋白-A、游离脂肪酸水平,计算胰岛素抵抗指数。并收集所有孕妇产检资料及妊娠结局资料,比较两组不良妊娠结局的发生情况。结果脂代谢异常组孕妇空腹血糖（t=3.432）、空腹胰岛素（t=2.628）、胰岛素抵抗指数（t=6.593）等血糖指标水平均高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。对母体而言,脂代谢异常组子痫前期（χ2=10.435）、妊娠期糖尿病（χ2=6.504）、肝内胆汁淤积症（χ2=6.970）的发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。此外,脂代谢异常组新生儿发生早产（χ2=5.108）、巨大儿（χ2=5.795）及新生儿窒息（χ2=4.670）的风险均显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论妊娠期脂代谢异常与糖代谢异常关系密切,且孕期脂代谢异常可与不良妊娠结局的发生风险升高相关,因此监测孕期血脂水平并及时控制,有利于改善母婴妊娠结局。
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